【摘要】:目的探讨顶舌法联合刮舌法对舌系带过短患儿术后舌尖音训练效果的影响。方法采用随机对照研究设计,将50例舌系带过短术后仅有舌尖音发音障碍的患儿(4~8岁)随机分为实验组25例,对照组25例。实验组在常规语音训练的基础上配合顶舌刮舌法训练,对照组采用常规语音训练,分别测试两组患儿在语音治疗前和治疗3个疗程后的语音清晰度,比较两组结果。结果实验组及对照组患儿治疗前的语音清晰度分别约为37.91%、37.69%,治疗后分别为87.69%、72.99%,两组患儿治疗前语音清晰度差异无统计学意义(t=0.726,P>0.05),治疗后两组患儿语音清晰度均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001),且实验组患儿语音清晰度显著高于对照组。结论顶舌法联合刮舌法可以促进舌系带过短患儿术后仅有舌尖音发音障碍患儿语音清晰度的提高。
   
   【关键词】:顶舌法;刮舌法;舌系带过短;舌尖音
   
   3讨论
   目前国内外语音治疗方案已趋于系统化,针对某类发音障碍的治疗方法也日渐成熟。国内学者吕自愿对双唇音及舌根音异常的功能性构音障碍患儿进行了深入研究,并提出了针对性的治疗方法;对腭裂所致构音障碍的患儿,齐鸿亮、蒋莉萍、崔志强等学者均在常规语音训练的基础上加入了新的辅助治疗方法,如压舌法、用齿间音/θ/过渡发舌尖前音、强化送气音法来发舌尖音等,这些辅助方法均有效提高了腭裂患儿术后的语音清晰度;对治疗过程中错误较顽固且难以发出的辅音,黄莹莹等提出了“竖舌法”以纠正异常辅音/l/音。
   总之,舌系带过短患儿术后仍存在舌尖音发音障碍时,建议尽早采用常规语音训练辅以顶舌法及刮舌法,有利于提高其语音清晰度。