[摘要]:目的评估3D打印个性化手术导航模板在发育性髋脱位髋臼重建中的应用价值。方法成人发育性髋脱位患者员例员髋,悦则燥憎藻分级Ⅲ级员源髋,Ⅳ级缘髋。术前模拟手术,制定手术方案,所有病例均采用全髋关节置换术,将猿阅打印个性化手术导航模板应用于髋臼重建中。术中按照导航模板的指引,快速地确定了真臼的位置,按导航模板确定的方向及角度打磨髋臼,假体与打磨好的髋臼窝完全匹配。载线片提示所有病例均显示髋臼假体位于真臼位置,与周围骨床结合紧密。结论3D打印手术导航模板的应用为发育性髋脱位全髋关节置换髋臼重建的精确定位、定向提供一种新的个性化手术方案。
   
   [关键词]:发育性髋脱位;摇关节成形术;置换;髋;3D打印;导航模板
   
   3讨论
   全髋关节置换术是目前成人阅阅匀晚期骨性关节炎的最有效和终极治疗方法。全髋关节置换手术操作上最具有挑战性的应属髋臼侧的重建,这是因为阅阅匀由于长期异常生物力学环境影响,造成髋关节中心位置外移、上移,形成假臼,而真臼缺乏正常力学刺激,造成发育欠佳,缺乏正常解剖形态。髋臼重建的目标是恢复正常的髋臼旋转中心并获得臼杯的充分骨性包容。但对于阅阅匀髋臼的重建位置存在争议。由于学者认为,假臼能提供更好的骨质及骨量覆盖,允葬泽贼赠等认为,严重阅阅匀患者长期处于股骨头上移状态,人体组织和力点已经适应了此状态,髋臼假体的上移迎合了机体的自我平衡机制。但高位安置臼杯时髋关节负重增加,剪切力集中于假体易导致早期松动。