[摘要]:目的探讨的疗效。方法将168例老年肺癌晚期患者按随机数字表法分为2组,观察组84例,应用伽玛刀联合华蟾素治疗;对照组84例,单用伽玛刀治疗,比较2组的临床疗效和治疗后卡氏(KPS)评分、生活质量(QLQ-C30)评分、血常规、免疫球蛋白及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为88.3%,对照组为85.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组血常规较观察组下降(P<0.05),观察组免疫球蛋白、KPS评分和QLQ-C30评分较对照组明显提高(P<0.05),不良反应发生率较对照组明显减轻(P<0.05)。结论伽玛刀对肺癌患者近期临床疗效较好,而联合华蟾素治疗具有稳定患者血常规,增强机体免疫功能,减轻不良反应,提高生活质量的作用。
   
   [关键词]:肺癌,晚期;伽玛刀;华蟾素;老年人
   
   3讨论
   通过手术、放疗、化疗、靶向等方法对肺癌进行治疗,可以提高患者的生存率和生活质量。但是,高龄及Ⅲ、Ⅳ期患者大多数合并高血压病、冠心病及糖尿病等多种慢性疾病,不宜进行手术及化疗。放疗能提高生存率并对大部分病例有着姑息治疗作用,被认为是局部晚期肺癌的有效治疗方法。然而,老年患者其肺功能相对较差,对普通放疗耐受性较差,因而采用髙剂量、短疗程立体定向放疗值得探索。立体定向全身伽玛刀通过钴源旋转聚焦原理,可以将高能量γ线聚于肿瘤部位,而临近组织只接受安全、较低的剂量,使正常组织得到有效保护,因而降低了放射性肺炎、肺纤维化等并发症发生率。但单纯伽玛刀治疗患者骨髓抑制及消化道不适反应比较明显,有些患者难以接受。