[摘要]:目的调查分析眼科手术室人员锐器伤发生的原因,探讨实施有效的防护措施,减少锐器伤的发生。方法采用问卷调查方式,于2011年1-12月对手术室护士、手术医师、眼科实习医师、器械清洗人员及护工分别进行锐器伤的回顾性调查,对锐器伤发生原因、锐器种类及操作环节等进行分析;针对调查分析结果采取相应的防护措施,包括采用防护性的显微手术刀,规范锐器的使用、回收及清洗流程,对不同岗位人员进行针对性的培训等。结论眼科手术室因使用器械精细、手术周转快、医护人员接触尖锐器械多,是锐器伤发生的高危科室,而眼科器械清洗人员是高危人群,通过针对性地预防干预,可以有效地预防锐器伤的发生。
   
   [关键词]:眼科手术室;锐器伤;预防措施
   
   3讨论
   1锐器伤原因分析现代眼科手术已从显微手术向微小切口的微创手术发展,显微器械也越来越精细,眼内操作的显微剪、镊、钩及双极电凝等器械均头尖细而锋利,在手术操作、术后整理及清洗各个环节均可能导致刺伤。
   3.1.1锐器伤高发人群显微器械清洗人员锐器伤发生率高达100.0%,这与眼科目前显微器械全部采用人工清洗有关。其次,眼科手术室护士也是接触锐器的高危人群,且以工龄<3年的器械护士为主。原因可能为器械护士接触锐器的机会较多、手术时间短、节奏快,要求手术室护士术前准备、传递器械要达到一定的速度,锐器伤的发生很大程度取决于与锐器接触的频率,实习医师也是锐器伤高发人群,虽然实习医师在实习前的岗前培训中有相关职业暴露防护知识教育,但由于临床经验不足,且没有接触过眼科专业器械,自我保护意识不强,加上操作不熟练,所以锐器伤概率就会增加。