[摘要]:目的:调查河南省县级综合医院儿科现状,分析存在问题并探讨对应策略。方法:采用调查问卷法,选择河南省108个县级综合医疗机构为调查对象。结果:河南省县级综合医院儿科的平均年门诊6.39万人次,平均年急诊人次1.06万;平均床位使用率104.19%,床位周转次数56.37次/年。46%医院存在儿科医师流失现象,高级职称和高学历人员缺乏。68.8%儿科医务人员认为现有设备不能满足科室发展。儿科收治11个系统常见疾病。制约儿科发展关键要素是人才、技术和设备等。结论:县级综合医院儿科工作负荷大,人力资源不足,医务人员的综合素质有待提高。
   
   [关键词]:县级综合医院;儿科现状;河南省
   
   3讨论
   3.1重视县级综合医院儿科建设提高综合医院服务能力
   根据被调查县级综合医院医务人员认为制约儿科发展最主要是人才、技术、设备和薪酬待遇等因素,县级人民政府应高度重视儿科建设。建议县级政府制定专项预算,为综合医院儿科更新必要的设施和设备,改善儿科的工作条件;针对高级职称人员较少,可以实行儿科医师晋升特殊通道,充分挖掘儿科服务潜力。同时随着综合医院学科分类齐全,儿科的每一个亚专业,可与成人学科紧密联系。医院新技术应用,患者连续性的管理,大型医疗设备CT、磁共振和DSA等共享,必将提升综合医院服务能力。
   3.2加强院级之间协作建立双向转诊体系
   调查显示每家医院儿科可以诊治3种以上常见疾病,常用医疗设备均配置,但单独配置黄疸测试仪、血气分析仪较少。为提升基层医院诊治水平,可以依托市级儿童专科医院,建立区域医共体,辐射县级医疗机构、乡镇卫生院,开展人才培养、适宜技术推广、学术交流等活动,实现“儿童预防保健在社区、儿科常见病和多发病在综合医院、疑难危重儿童患者进专科治疗”的梯级诊疗模式忙。