[摘要]:目的探讨揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响。方法选取2016年1—10月在江苏省无锡市第九人民医院行断指再植术的术后患者258例,将2016年1—5月的129例患者设为对照组,2016年6—10月的129例患者设为观察组。结论揿针疗法联合药物镇痛能缓解断指再植术后患者疼痛,减少使用镇痛药物的不良反应,预防血管危象的发生,提高断指存活率,值得临床推广使用。
       
       [关键词]:揿针疗法;中医外治疗法;断指再植;术后镇痛
       
       3讨论
       3.1揿针疗法对断指再植术后患者疼痛有协同增效作用断指再植术后患者疼痛较明显,通常以术后24h最为剧烈,一般持续3~4d。从表1可以看出,术后1h两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),可能为术后1h麻醉药物作用未完全消失;两组患者术后12~24h时VAS值最高,后随着时间缓慢降低,观察组患者VAS得分除第1小时外其余时间点均低于对照组(P<0.05)。耳穴揿针疗法是以耳穴全息理论为指导的一种微针疗法,是将微针埋入耳穴,刺激穴位而达到治疗的一种方法。揿针疗法通过刺激神经末梢,使其神经兴奋后沿着相应的神经传导通路到中枢神经系统,从而激活神经系统调节,并刺激释放组胺、前列腺素、细胞因子等化学物质,这些物质可影响血液循环,最终达到止痛的效果。本研究选取耳部皮质下、神门、交感、阿是穴,这四个穴位均有较好的镇痛作用,皮质下穴位能调节大脑皮层兴奋和抑制;神门穴具有镇痛、安神的作用;交感穴有疏经理气、活血止痛的功能;阿是穴能调节气血,起到通则不痛的效果。诸穴合用能调整中枢神经系统疼痛域,达到镇痛、止痉的作用。