关键词:二甲双胍;膈下逐瘀汤;多囊卵巢综合征;炎性因子;激素水平;糖脂代谢;大鼠

    摘要:目的研究二甲双胍联合膈下逐瘀汤对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠外周血清炎性因子、性激素水平及糖脂代谢的影响。方法将69只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(34只)和干预组(35只)。对照组大鼠每天给予二甲双胍(270mg/kg)灌胃,干预组大鼠每天给予二甲双胍(270mg/kg)+膈下逐瘀汤(34.5mg/kg)灌胃,连续治疗28d。干预结束后,用ELISA法测定2组大鼠外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)];用免疫组化法测定卵巢组织中IL-6、TNF-α蛋白表达。结果干预后2组大鼠外周血清IL-6、TNF-α、CRP、LH、LH/FSH、E2、T、TG、LDL-C、TC、FPG、2hPG均较治疗前有所降低(P<0.05),且干预组低于对照组(P<0.05);治疗后2组大鼠外周血清HDL-C、FSH较治疗前有所升高(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预后干预组大鼠的IL-6、TNF-α蛋白表达低于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合膈下逐瘀汤能降低PCOS大鼠外周血清炎性因子浓度,并能改善循环中血脂、血糖水平及其激素水平,且效果优于单纯使用二甲双胍。

    3讨论

    目前对PCOS发病的具体机制仍存在较大争议,但是激素紊乱、慢性炎性反应、胰岛素抵抗这三点已经得到共识,且三者间彼此相互影响,在疾病的发生、发展中起着重要作用[8]。二甲双胍是治疗PCOS的较常用药物,能改善胰岛素抵抗而纠正血脂代谢异常、炎性反应[9]。