【摘要】:目的对骨性Ⅲ类错袷患者下颌模型进行三维扫描并测量,评估其牙弓形态与基骨形态的相关性及个体差异,以期指导临床治疗。方法选取29例骨性Ⅲ类错验患者下颌模型进行激光扫描,建立三维模型。对下颌右侧第一磨牙至下颌左侧第一磨牙的FA点(临床冠中心点)、WALA点(膜龈联合猞方的软组织带处最凸点)进行标定,并分析FA曲线和WALA曲线所对应的牙弓形态与基骨形态。结论骨性Ⅲ类错拾下颌牙弓形态与对应的基骨形态显著相关,且尖牙区的个体差异较磨牙区的个体差异大,因此正畸治疗时不能仅考虑牙弓形态,还应多考虑基骨形态对治疗的影响。
   
   【关键词】:错猞,安氏Ⅲ类;牙弓;牙测量学
   
   讨论
   将三维测量手段用于牙弓形态的测量与分析有助于实现患者的个体化治疗
   以往牙弓形态研究多为石膏模型测量,近年三维扫描仪及三维分析软件的出现,使计算机分析三维模型成为可能,并用于牙弓形态的测量与分析。本项研究使用三维测量手段对牙弓形态与基骨形态进行定点分析,得出三维坐标。为使牙弓形态分析更简便易行,通过参考平面将牙弓形态或基骨形态转化为二维坐标,除去了Z轴数据。今后若想探究牙齿的转矩或施佩曲线深度及形态,可利用Z轴数据进行更深入的研究。
   骨性Ⅲ类错验患者下颌牙弓形态与基骨形态呈显著正相关,故治疗时应多考虑基骨形态对治疗的影响
   FA点即冠中心点,其连线代表牙弓形态;WALA点连线代表基骨形态。wALA点容易辨识,临床应用的可靠性较高。2008年学者Ball等使用FA点与wALA点分析安氏Ⅱ类1分类错验患者的下颌牙弓形态和基骨形态,分析后认为安氏Ⅱ类1分类错猞患者下颌尖牙区与磨牙区的FA点与WALA点呈显著正相关(相关系数为0.843和0.847),与本项研究结果一致。