[摘要]:目的研究婴幼儿喘息治疗中应用哮喘预测指数(API)的指导作用。方法选取2012年3月至2014年3月住院就诊的婴幼儿喘息患儿88例为研究对象,其中API阳性46例,API阴性42例。将API阳性患儿按随机数字表法分为观察组(A组)23例及对照组(B组)23例;API阴性患儿按随机数字表法分为观察组(C组)21例及对照组(D组)21例。全部患儿均根据病情止咳平喘治疗,A组及C组的患儿在以上综合治疗的基础上给予布地奈德氧动雾化吸入,每日2次;孟鲁司特咀嚼片口服,每日1次,治疗2周,每天观察记录咳嗽、气喘、肺部喘鸣音及住院时间的情况,观察治疗2周时各组的治疗效果、显效率和总有效率。结论针对API阳性的婴幼儿喘息患儿选择布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗效果更好,喘息缓解期持续小剂量糖皮质激素吸入可显著降低其复发率,哮喘预测指数在婴幼儿喘息治疗中具有指导作用。
   
   [关键词]:哮喘预测指数;婴幼儿喘息;布地奈德;孟鲁司特钠
   
   3讨论
   婴幼儿时期的喘息可以是哮喘的临床表现之一,也可以是呼吸道感染时出现的临床症状。喘息的严重程度和发作频率与其远期哮喘的发生和肺功能改善有直接关系。因此对于婴幼儿时期发生的喘息症状及时进行早期识别,选择有效的治疗方案均有利于疾病的控制和远期预后。由于确诊喘息类型的方法或为支气管镜检查等有创检查,或为肺功能检测等方法,难以常规运用于婴幼儿,因此目前对婴幼儿喘息的鉴别诊断基本还依赖于主观临床特征和对药物的治疗反应等作出判断。由于难以清晰地判别喘息类型,治疗及疗程上存在一定的盲目性,尤其在基层缺乏专科医生的情况下容易造成治疗的无针对性和药物滥用。