【摘要】:目的观察不同类型抑郁障碍患者的睡眠特征及其认知功能状态,探讨两者的相关性。方法入选15例复发性抑郁症患者(单相组)、13例双相I型情感障碍抑郁发作患者(双相组)和15名健康者(对照组),采用多导睡眠仪监测睡眠,并进行认知功能测评,对患者睡眠特征与认知功能进行相关性分析。结论双相抑郁障碍患者存在一定睡眠结构紊乱,单相抑郁症患者存在明显的睡眠进程和睡眠结构紊乱;单双相抑郁障碍患者的睡眠指标与学习、记忆认知功能的相关性可能存在差异。
   
   【关键词】:双相情感障碍;多导睡眠描记术;认知
   
   3讨论
   Yates等报道,临床上约3/4的抑郁症患者存在入睡困难或睡眠维持困难。Riemann等认为,失眠不仅是抑郁症的一个典型症状,也是抑郁发作的预测或独立危险因素。PSG是研究睡眠特征的常用工具。有研究显示,抑郁症患者存在睡眠潜伏期延长、觉醒时间延长和睡眠效率降低等睡眠进程改变,及慢波睡眠减少、REM潜伏期缩短、密度增加的睡眠结构改变。本研究结果显示,单相抑郁患者睡眠效率下降、觉醒次数增加、觉醒时间增多、S1睡眠时间及百分比增加、S2睡眠百分比增加、S3睡眠时间及百分比减少、REM睡眠潜伏期延长,存在睡眠进程和睡眠结构的改变,支持抑郁症患者存在特征性睡眠紊乱的观点。
   总之,本研究显示双相抑郁障碍患者存在一定睡眠结构紊乱,单相抑郁症患者存在明显的睡眠进程和睡眠结构紊乱,单双相抑郁障碍患者多导睡眠仪监测的睡眠指标与学习、记忆认知功能的相关性可能存在差异。
   本研究的局限性在于,样本量比较少,学习、记忆功能测评方法较为单一,PSG监测过程中患者有药物应用,需要在今后进一步的研究设计中改进。