[摘要]:目的探讨儿童异位胸腺的高频超声表现,评价。方法回顾性分析10例儿童异位胸腺的超声表现,患儿年龄3~13岁,临床均以局部肿物就诊。结果所有肿块均呈中等偏低回声团块,边界清晰,包膜完整,形态多为中央厚、周边逐渐变薄,内部回声不均匀,可见散在点状、线状高回声,患儿年龄越大,点状、线状高回声则越密集,CDFI示肿块内可见稀疏的点、线状血流信号,探头加压时肿块变形明显。所有肿块病理诊断与超声诊断结果相一致。结论儿童异位胸腺具有较特征的超声表现,可指导临床对其的诊断及治疗。
   
   [关键词]:异位胸腺;高频超声诊断;儿童
   
   3讨论
   正常胸腺起源于第3、4对咽囊腹侧内胚层上皮,胎儿发育至第3周时,在原始咽的两侧发生胸腺咽管并下行至颈胸部,其下部发生胸腺,第5周时,两侧胸腺原基在甲状腺和甲状旁腺的尾侧向中线靠拢、融合,沿胸骨下降至纵隔,其余部分逐渐退化,第8周时其远侧末端增殖的球状部分逐渐向腹侧及尾侧移至前纵隔,覆盖在心包和心底大血管之上。在胚胎胸腺分化发育及迁移过程中,可因各种原因造成胸腺组织部分或完全未下降等先天性异常,如果胸腺从腭扁桃体附件至纵隔下降过程中有组织残留于某一部位,便形成异位胸腺。易出现体表包块,可随患儿生长而进行性增大,很少出现临床症状,仅有10%的患者出现疼痛、喘鸣、呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状,大部分患儿无明显临床症状,容易造成误诊和治疗失误。
   综上所述,高频超声结合临床表现,可对异位胸腺明确诊断,可避免临床医生将异位胸腺当成其他肿块而进行一味的手术切除,从而避免对患儿身体造成不必要的伤害。