【摘要】:目的评价侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)核心家系中先证者和父母的牙槽骨吸收状况、冠根比和牙根形态异常,探讨牙根形态异常和剩余牙槽骨的关系及牙根形态的遗传度。方法19个AgP核心家系,先证者19例(男性9例,女性10例),平均年龄23.6岁,父母38人(父亲19人,母亲19人),平均年龄51.0岁。根据全口根尖片测量剩余牙槽骨占根长的百分比,评价牙根形态异常牙数,测量冠高、根长和冠根比,分别计算牙根形态异常、冠根比和前磨牙锥形根的遗传度。结论核心家系成员中牙根形态异常牙剩余牙槽骨量少于非牙根形态异常牙;牙根形态异常、冠根比和双尖牙锥形根有遗传倾向,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
   
   【关键词】:侵袭性牙周炎;牙槽骨吸收;牙根;遗传度
   
   3讨论
   牙周致病菌是牙周炎的始动因素,但遗传因素和环境因素影响宿主对微生物的反应,并决定牙周炎的进展速度及严重程度。牙周炎的发生、发展和转归受全身和局部多种因素的影响。牙齿发育导致的牙根形态异常是局部促进因素之一。目前,围、内外发表的文献主要是关于易造成菌斑滞留的一些牙齿排列和牙齿解剖因素的研究,如牙齿排列拥挤和排列不齐、后牙根分叉和根间距等,还有牙根邻面的凹陷或根面凹陷、前牙畸形舌侧沟等发育因素。
   本项研究结果证实牙根形态异常的牙齿牙槽骨吸收严重。本项研究观察的AgP核心家系,先证者牙槽骨吸收重于父母,其原因可能为先证者受细菌、全身和局部促进因素等导致炎症和牙槽骨破坏的影响因素强于年龄、遗传等因素的影响。父亲骨吸收重于母亲,不排除有吸烟等危险因素存在导致牙槽骨破坏加重。本项研究发现先证者牙根形态异常的发生率显著高于父母。然而,本研究为了进行牙根遗传度的分析,父母丧失牙齿过多者未纳入观察的核心家系,可能会影响先证者与父母牙根形态异常的分析。上述结论还需进一步扩大核心家系的样本数量进行验证。