【摘要】目的:观察阿帕替尼联合复方红豆杉胶囊治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法72例晚期非鳞非小细胞肺癌患者均分为治疗组(采用阿帕替尼联合复方红豆杉胶囊治疗)和对照组(采用复方红豆杉胶囊治疗),比较两组临床效果。结果治疗组总有效率高于对照组(33.33%vs.19.44%)(P<0.05)。治疗组治疗后社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能评分均优于对照组(P<0.05)。结论阿帕替尼联合复方红豆杉胶囊治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效较好。
   
   【关键词】:非鳞非小细胞肺癌;阿帕替尼;复方红豆杉胶囊
   
   3讨论
   晚期非鳞非小细胞肺癌以老年人群多发,由于老年患者本身机体反应能力降低,对疾病有更强的耐受度,所以早期难以诊断,大部分患者在确诊时病情已经进展为中晚期。晚期非鳞非小细胞肺癌患者身体状况一般不佳,肝肾功能基础水平低,所以临床治疗存在更大的难度。本研究应用的阿帕替尼是我国自主研发的一类抗血管生成药物,血管内皮生长因子受体2是这一药物最主要的作用靶点,对细胞内血管内皮生长因子受体2的ATP结合位点磷酸化进行抑制,从而使下游信号传导受阻,最终实现肿瘤血管生成的抑制。动物体外研究也发现,这一药物能够对c-Src、Ret、c-Kit的磷酸化形成抑制,对人脐静脉血管内皮细胞的增殖、迁移,还有鼠动脉环的形成产生抑制,经线粒体途径可以对肿瘤细胞的凋亡形成诱导。
   单一用药也可发挥效果,但发挥速度较慢。本研究在复方红豆杉胶囊基础上联合阿帕替尼治疗,其中复方红豆杉胶囊成分包括二氧化硅、红参、红豆杉皮、甘草等,属于一类中西医结合制剂,研究发现这一药物能够使表皮生长因子受体表达明显下降,对微管解聚形成抑制,能够提升患者的免疫能力,发挥有效抗肿瘤效果。