【摘要】目的:探讨。方法脑卒中偏瘫患者86例中,左侧偏瘫44例(L组),右侧偏瘫42例(R组),测量5次坐位站起的时间和坐位时功能性前伸距离,比较组间的差异。结果与L组比较,R组患者坐位站起速度较快(P<0.05),坐位时功能性前伸距离大(P<0.05)。结论右侧偏瘫脑卒中患者的坐位站起能力好于左侧偏瘫患者。
   
   【关键词】:脑卒中;偏瘫;坐位起立能力
   
   3讨论
   从坐位到站起,这是人类作为世界上唯一直立行走的高级动物才能完成的动作,是人类参与日常活动、扩大活动范围的重要前提,也是日常生活中完成各种事务中最基本的转移动作。正常人在日常生活中平均每天需要完成(60±22)次坐位到起立的动作。这是从一个静态的稳定姿势通过变化的活动转变成准静态的姿势,在这一过程中有动态动作出现,对正常人而言是一个简单的动作过程,但是对脑卒中后存在肢体偏瘫的人群来说,完成这项动作存在明显困难,并且容易发生摔倒。Barreca等研究指出,如果脑卒中患者具备独立、快速、稳定的坐位站起能力,则对生活质量和功能性移动的满意度更高。由此看来,合理评估和康复训练提高脑卒中患者的坐位站起能力在一定程度上有助于提高患者的日常生活能力,提高患者康复和回归家庭的信心。
   苏国栋等研究表明,FTSTS用时与坐位时功能性前伸距离呈负相关,即患者坐位时功能性前伸的距离越大,患者坐位站起的用时越短,速度越快,患者的坐位起立能力越强,可用于判断患者的坐位起立能力。本研究也发现,通过强化坐位起立训练能提高患者的平衡能力,并且这种强化起立训练随着训练时间的延长,对平衡功能的改善更为明显,这为我们重视患者坐位起立能力的评估和强化提供了临床依据。