【摘要】目的:观察氧化再生纤维素防粘连膜(Interceed)治疗新西兰大白兔宫腔粘连的疗效和安全性。方法采用机械和感染双重损伤法构建新西兰大白兔宫腔粘连动物模型。将48只雌兔随机分为4组:正常对照组、Interceed对照组、模型组、Interceed治疗组。正常对照组:行假手术,不造模。结论Interceed可以有效治疗新西兰大白兔宫腔粘连,并且对新西兰大白兔子宫内膜无明显不良影响。
   
   【关键词】:宫腔粘连;Interceed;子宫内膜纤维化;转化生长因子β1
   
   3讨论
   随着无痛人工流产技术的发展、宫腔操作的增加及宫腔镜检查的广泛使用,宫腔粘连的发病率及检出率呈上升趋势。宫腔粘连可致月经量过少、闭经、继发性不孕、周期性下腹痛及严重产科并发症。就目前宫腔镜技术水平而言,成功分离宫腔粘连已不是难题,但术后宫腔再次发生粘连率高。因此,寻找一种安全有效的治疗方法已成为广大妇产科医生迫切需要解决的问题。通过形成一层凝胶阻隔膜可以有效的防止组织粘连的形成,其预防盆腹腔术后粘连效果十分明确,但治疗宫腔粘连的有效性和安全性尚有待研究。本研究采用双重损伤法构建兔宫腔粘连动物模型,观察In-terceed治疗宫腔粘连的有效性和安全性,为临床治疗提供理论依据。
   机械和感染双重损伤法构建的兔宫腔粘连模型中肉眼可见的宫腔粘连带较少,未观察到临床宫腔粘连患者宫腔所见广泛粘连带,但本研究结果显示建模后子宫内膜腺体数量减少、纤维化面积比率增加、TGF-β1蛋白表达量增加,该结果同本课题组前期研究结果一致,这些病理改变均符合临床宫腔粘连的病理特征,而且模型组随着造模时间的延长各指标比较差异均无统计学意义,故该方法可以构建较为稳定的新西兰大白兔宫腔粘连的模型,可通过此模型评价Inter-ceed对兔宫腔粘连的治疗效果。