【摘要】:目的研究选区激光融化技术制作的钛合金个性化舌侧托槽的粘接强度,以确定其能否满足临床应用的要求。方法选择80颗离体前磨牙,按照随机数字表随机分成个性化舌侧托槽组(选区激光熔化制作)和普通托槽组(3M不锈钢托槽)(每组40颗),每组细分为剪切实验亚组和拉伸实验亚组(每亚组20颗)。结论本项研究制作的个性化舌侧托槽的剪切强度小于普通不锈钢托槽,拉伸强度大于普通不锈钢托槽,但均能满足临床应用要求。
   
   【关键词】:正畸托架;拉伸强度;抗剪切强度;钛;选区激光融化
   
   3讨论
   托槽的粘接强度可直接影响正畸治疗的效率和效果。托槽粘接后是否发生脱落与较多因素相关,如粘接剂种类、托槽粘接面积、托槽底板与牙面的吻合程度、粘接固化时间、牙齿本身的结构、牙齿釉质表面的处理、患者的配合以及操作者的熟练程度等。以往关于托槽粘接强度的研究大部分是关于非个性化托槽的,对个性化托槽粘接强度的研究较少。前磨牙个性化托槽底板是曲面,在剪切实验中不能完全保证垂直加载,测试的剪切力与其真实最大剪切力可能不一致,但是拉伸强度的测试不受曲面的影响,这可能是个性化托槽拉伸强度大于普通托槽,但剪切强度反而较小的原因。个性化托槽组剪切强度不符合正态分布可能是垂直加载时粘接剂的受力情况更复杂和不规则。
   如上所述,托槽底板与牙面的吻合程度是影响粘接力的重要因素。本项实验托槽底板是提取牙齿舌侧面进行设计的,其表面并不是标准的曲面,而是由大量微小的三角面片组成,因而软件无法在底板上绘制网格;另一种设计是在托槽底板上手动放置网格,由于手动放置的网格较大,并且网格表面是平面,因而也或多或少与牙齿表面不贴合;本项研究未在个性化舌侧托槽底板上设计底网和凸凹槽等增强固位的装置,若光滑弧面设计仍能满足临床粘接要求,则可在今后的临床使用中减小个性化舌侧托槽厚度,并且简化设计和生产,降低成本。