【摘要】目的:观察早期生长反应因子1(EGR-1)在正常卵巢组织和卵巢良、恶性肿瘤组织中的表达,探讨其与卵巢癌发生、发展的相关性及临床意义。方法收集正常卵巢组织20例、良性肿瘤20例、恶性肿瘤60例,应用实时荧光定量PCR和免疫组织化学染色,检测EGR-1在正常卵巢组织和卵巢良、恶性肿瘤组织中mRNA和蛋白的表达;分析卵巢恶性肿瘤组织中EGR-1的表达与临床指标及预后的相关性。结论EGR-1在卵巢恶性肿瘤中表达下调,可能在卵巢恶性肿瘤的发生、发展中起重要的作用,有望作为卵巢恶性肿瘤分级、分期及预后判断的指标。
   
   【关键词】:早期生长反应因子;卵巢肿瘤;预后;免疫组化
   
   3讨论
   美国2013年的癌症统计结果显示卵巢恶性肿瘤的新增病例和死亡病例已占全部恶性肿瘤新增病例和死亡病例的3%和5%。目前卵巢癌治疗采用的主要方法是手术为主、辅助放化疗,由于卵巢癌真正病因未知缺乏早期诊断指标容易复发及耐药。因此寻找卵巢癌相关基因对卵巢癌的早期诊断及治疗靶点是解决卵巢癌现状的关键。
   卵巢恶性肿瘤是一种多基因参与的复杂生物学过程,涉及多种癌基因和抑癌基因的表达异常。而EGR-1作为最新发现的癌症相关基因,不仅在正常组织中发挥重要作用,并且在恶性肿瘤的发生、发展中扮演双重角色。首先,EGR-1基因在正常机体中发挥重要的作用,直接参与细胞、组织的生长发育、分化、凋亡以及机体生物学功能发挥;其次,通过在肺癌、食管癌和肝癌中的大量研究发现,EGR-1都只是表达量的改变,并不发生DNA水平上的改变如缺失、扩增和重排现象。由此可见EGR-1可能是作为一种肿瘤究显示不论在mRNA水平还是蛋白水平,EGR-1在恶性肿瘤的表达低于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,因此我们推测EGR-1在卵巢恶性肿瘤的发生、发展中可能扮演着抑癌作用;另外EGR-1在Ⅲ~Ⅳ期卵巢恶性肿瘤中的表达显著低于Ⅰ~Ⅱ期患者,提示EGR-1的表达降低可能与卵巢恶性肿瘤的进展相关。