【摘要】目的:观察掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光联合曲安奈德口腔软膏治疗急性放射性口炎的疗效。方法90例急性放射性口炎患者随机均分为三组:A组单纯使用Nd∶YAG激光局部照射治疗,B组单纯采用曲安奈德口腔软膏局部涂抹治疗,C组使用Nd∶YAG激光照射联合曲安奈德口腔软膏涂抹治疗。随访5d后评估疗效。结果A、B组VAS疼痛评分均高于C组[(3.67±1.67)分、(3.20±1.83)分vs.(1.47±1.38)分](P<0.05)。C组总有效率大于A、B组(90.0%vs.46.7%、43.3%)(P<0.05)。结论Nd∶YAG激光联合曲安奈德口腔软膏治疗急性放射性口炎疗效优于Nd∶YAG激光或曲安奈德口腔软膏单用。
   
   
   【关键词】:放射性口炎;掺钕钇铝石榴石激光;曲安奈德口腔软膏
   
   3讨论
   选择合适的照射频率、范围及时间,低频脉冲Nd∶YAG激光联合曲安奈德口腔软膏治疗急性放射性口炎可以迅速止痛,促进愈合,提高生活质量。放射性口炎是放射治疗常见的不良反应。放射线可导致患者唾液腺受损,唾液流量及质量降低,口内菌群平衡失调,直接破坏口腔黏膜上皮细胞结构,影响其分裂补偿机制并产生活性氧,引起机体的氧化应激反应,造成细胞、组织和血管损伤。同时,激活转录因子进一步引起内皮组织的早期损伤,导致白细胞减少,机体免疫能力低下,诱发口腔炎。其治疗原则是减轻患者症状,促进炎症愈合,防止合并感染。