【摘要】:目的观察鼓室内注射地塞米松及全身应用天眩清注射液治疗梅尼埃病的疗效。方法64例梅尼埃患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),对照组采用全身应用天眩清注射液4ml加生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,治疗12天,发作期给予5%碳酸氢钠注射液60ml缓慢静脉注射,每日1次,连用3天。治疗组在对照组治疗的基础上加用鼓室内注射地塞米松治疗,隔日1次,一共4次,比较两组疗效。结果治疗组眩晕控制及治疗12天后的听力改善有效率分别为87.88%(29/33)和54.54%(18/33),高于对照组的61.29%(19/31)和16.13%(5/33),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼓室内注射地塞米松联合全身应用天眩清注射液治疗梅尼埃病疗效显著。
   
   【关键词】:地塞米松;鼓室灌注;发作性眩晕;听力下降
   
   3讨论
   梅尼埃病病因和发病机制尚不清,治疗原则主要在于调节自主神经功能,改善内耳微循环,消除膜迷路水肿,从而缓解临床症状。1956年,Schuknecht经鼓室注射硫酸链霉素治疗MD,可有效控制眩晕,开创了局部给药治疗内耳疾病的先河。研究证实鼓室内注射糖皮质激素可用于挽救性治疗突聋及难治性梅尼埃病。内耳药物动力学为鼓室局部用药治疗包括突聋在内的多种内耳疾病提供了理论依据。鼓室内注射地塞米松使药物经圆窗膜渗透进入内耳发挥作用。