【摘要】目的:探讨VEST气道清除系统对脑卒中患者排痰效果研究。方法:将80例脑卒中合并排痰不畅患者随机分为实验组40例和对照组40例,两组均使用药物祛痰治疗+氧气雾化吸入治疗7天,实验组使用VEST气道清除系统治疗仪排痰,对照组使用胸部叩击疗法排痰。结果:肺功能检测指标中小气道阻力(MMF)实验组与对照组比较具有统计学意义(p<0.05),而大气道阻力(MVV)、慢肺活量(SVC)、用力呼气肺活量(FVC)与对照组比较无统计学意义(p>0.05),排痰量:实验组与对照组比较具有统计学意(p<0.05)。结论:VEST气道清除系统能降低小气道阻力、改善肺功能;有效清除粘液,预防肺部感染,防止脑组织进一步损害。
   
   【关键词】:VEST气道清除系统;脑卒中;排痰效果
   
   3讨论
   脑卒中合并排痰不畅的临床治疗,单纯依靠药物治疗是不够的,如不解决痰液潴留,患者可因缺氧及二氧化碳潴留造成低氧血症及高碳酸血症,引起脑功能损害,患者年龄越大,影响脏器就越多,病情越严重,预后越差。胸部叩击疗法主要是运用扣打、振动等作用,机械地帮助储留的分泌物向上推移,它需要体位配合及一定手法且叩击节律、频率、叩击力量不易控制与持久;易引起心律失常并发症;患者不易耐受而且加大护理工作强度。
   VEST系统利用高频空气脉冲技术,通过对患者胸壁的轻微压迫和释放循环,在肺中产生气流。模拟人的咳嗽反射,并以此移除黏液。它更接近人体生理功能;系统操作简便,不需要任何特殊体位或手法;能很好地控制治疗的频率及时间、节律恒定;病人舒适度增加;大大减轻护理工作强度。
   综上所述VEST系统有较好排痰效果,使用安全便捷,患者易于耐受,对临床脑卒中排痰困难患者,能有效保持呼吸道通畅,防止肺部并发症,利于脑功能恢复。