【摘要】目的:探讨。方法将78例心源性心脏骤停患者随机分为观察组和对照组各39例。两组均给予“ABC”常规复苏方法,在围复苏期,对照组给予常规护理,观察组给予集中护理管理模式。观察并比较两组患者的复苏效果、血气分析、血清应激炎症因子含量及预后。结论集中护理管理模式应用于心源性心脏骤停心肺复苏患者,能有效减轻应激反应,改善血气指标,促进患者的复苏,从而提高预后总体疗效。
   
   【关键词】:集中护理管理模式;心源性心脏骤停;心肺复苏;应激反应
   
   3讨论
   心脏骤停是临床上最危急的情况,随着现代心肺复苏技术的不断发展,心肺复苏的成功率随之不断提高。不过目前只有30%左右的院外心源性心脏骤停经心肺复苏后能达到比较好的效果。这与心源性心脏骤停导致全身长时间的完全性缺血,以及机体在心脏骤停后进入更为复杂的新的病理生理过程有关。心源性心脏骤停后心肌功能障碍也是导致院外或院内心脏骤停病死率升高的主要原因,其发生机制包括血容量减少、血管自身调节失常以及弥漫性心肌运动减弱导致的心肌功能不全。
   有研究表明,心源性心脏骤停存活患者的心脏指数在复苏后8h达到最低点,24h明显改善,72h几乎全部恢复正常。同时在院外发生心源性心脏骤停,多数不存在适合的急诊环境与急诊人员,导致病死率比较高,同时进行尽早的、有效的心肺复苏是解决临床中最危急情况的有效急救措施,开始复苏时间越早,成功率就越高。所以本研究选择的均为院内发生心源性心脏骤停的患者,从而有利于进行下一步的研究深入。