【摘要】目的:观察阿托伐他汀钙辅助治疗冠心病合并肾功能不全的临床疗效,探讨其对冠心病心功能不全患者肾功能的保护作用。方法:选取120例冠心病心合并肾功能不全患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组给予降脂等常规治疗,观察组加用阿托伐他汀辅助治疗,比较两组患者的肾功能指标及血脂指标差异。结果:观察组患者接受治疗后的各项血脂指标均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前后β2MG无明显差异(P>0.05),治疗12个月后,GFR值明显高于对照组患者(P<0.05),治疗6、12个月CysC值均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙可以有效改善冠心病心功能不全患者肾功能,降低血脂水平。
   
   【关键词】:阿托伐他汀钙;冠心病心功能不全;肾功能
   
   3讨论
   近年来,高血压、高脂血症、糖尿病等代谢相关疾病的发病率不断升高,随之而来的心血管系统疾病也越来越多。其中,冠心病是最为常见的心血管系统疾病,是由于各种原因引起的脂类物质在冠状动脉沉积、冠脉管腔变窄进而导致心肌供血不足,从而引起心绞痛、心肌梗死甚至心力衰竭。传统治疗冠心病的药物包括硝酸甘油、β受体抑制剂、钙离子通道阻断剂,可以通过扩张冠脉、增加心肌血供、降低心肌耗氧来达到治疗的目的。冠心病心功能不全的发生与全身血脂水平异常密切相关,因此在对症治疗的同时给予降血脂处理具有积极的临床意义。
   慢性心功能不全往往合并肾功能不全,而肾功能不全又是充血性心力衰竭的一个独立的危险因素,而在心功能不全患者中,肾功能不全是一个被低估的并发症。越来越多的证据表明,肾功能不全已经成为慢性心力衰竭患者死亡的一种独立的预测因素。如何在治疗心功能不全的同时又能保护好肾功能也成为我们必须面对的问题。