【摘要】目的:调查鼻咽癌患者放射治疗(放疗)期间的希望水平现状及其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法采用Herth希望量表、一般自我效能感量表(GSES)和抑郁自评量表(SDS),对108例患者进行问卷调查。结果患者希望水平得分为(33.94±4.13)分。进入多元逐步回归方程的影响因素有3个,分别为:是否已接受化疗、自我效能和抑郁情绪,共可解释希望水平变异的84.4%。结论鼻咽癌患者放疗期间希望水平处于中等水平。应采取有效的措施,减轻患者放化疗毒副反应及抑郁情绪、提高自我效能,从而提高患者的希望水平和生活质量。
   
   【关键词】:鼻咽癌;希望水平;自我效能;抑郁
   
   
   3讨论
   1鼻咽癌患者放疗期间希望水平现状分析希望是人们应对危机的重要策略,也是患者战胜疾病、重塑信心的内在源泉。不同的希望水平反映了患者对待疾病的不同态度,希望水平越高,说明患者对待疾病的态度越积极,乐于主动学习,愿意采取积极的行动去改善症状,反之越消极。本研究表明,108例患者的希望水平总均分为(33.94±4.13)分,呈中等水平。结果说明,尽管本研究中95.4%的鼻咽癌患者(鼻咽癌Ⅲ期及以上103例)处于疾病的中晚期,饱受病痛的折磨,但大多数患者仍对未来充满希望,这与以前的研究结果一致。
   本次调查鼻咽癌患者的希望水平较高,原因可能为:(1)抽样地点是大型的三级甲等医院,拥有较好的医疗技术,其良好的治疗效果和持续减轻的放疗症状均可提高患者的治疗信心和希望水平;(2)本次调查对象均为首次诊断为癌症并接受放疗的患者,这类患者没有癌症复发的经历;(3)调查对象均知晓自己的病情,有研究指出,知晓疾病的相关信息可以减少患者的疾病不确定感,帮助其重塑希望;(4)本次调查中已婚患者为83.3%,无一独居,婚姻状况对希望的提高与维持有着举足轻重的作用,配偶可给予患者更多的关心、理解、支持和安慰,因而患者自我感觉较好。