【摘要】目的:探讨胃癌切除术后二指肠残端瘘的护理方法。方法:回顾性分析23例胃癌切除术后十二指肠残端瘘患者的临床资料。结果:23例患者经过精心治疗与护理后,全部痊愈出院。结论:加强胃癌切除术后十二指肠残端瘘护理有助于患者早日康复,提高治愈率。
   
   【关键词】:胃切除术;十二指肠残端瘘;护理
   
   我国胃癌发病率为33.14/10万,居恶性肿瘤第2位。十二指肠残端瘘是胃癌手术切除后早期严重并发症之一,发生率为5%左右,死亡率高达25%~42%。十二指肠残端瘘与血管炎性栓塞、消化液自身消化、营养缺乏、感染、局部血供障碍等因素有关。我院2007年2月~2012年5月共收治胃癌切除术后十二指肠残端瘘患者23例,经过精心的护理,取得满意效果。
   患者由于刚接受胃癌切除手术,术后一旦出现肠瘘,对疾病缺乏正确的认识,加之十二指肠残端瘘疗程长,伤口难愈合,伴随发热、腹痛等症,心理上往往难以接受,同时昂贵的医疗费用加重了患者及家属的心理负担,常使患者产生紧张、焦虑、自卑心理。因此,护理人员应该向患者及家属讲解疾病的治疗进展与方案,仔细倾听患者主诉,耐心解答患者的疑问,让患者对疾病有正确的认识,保持积极乐观的情绪,积极配合治疗和护理。
   十二指肠残端瘘是胃癌切除术后严重并发症之一,可危及病人生命。早期发现、早期治疗是提高成活率的关键。严密观察患者生命体征,做好基础护理,保持引流管通畅,加强肠内外营养支持与护理,可减少并发症的发生,促进患者早日康复。