【摘要】:目的分析带状疱疹后脑卒中患者的临床表现,提高对带状疱疹后脑卒中临床特征的认识。方法回顾性分析l663例带状疱疹患者中发生带状疱疹后脑卒中的21例患者的临床特点,包括发病率、性别、年龄、疱疹部位、脑卒中类型、与带状疱疹发生的时间关系、临床表现、影像学检查以及其他脑卒中高危因素等资料。结果1663例住院带状疱疹患者中发生21例(1.3%)带状疱疹后脑卒中。其中男1l例,女10例,年龄59~88(73.90±8.39)岁。头面部发病率为2.08%(9“32),非头面部发病率为0.97%(12/1231)。其中缺血性脑卒中15例,短暂性脑缺血发作4例,出血性脑卒中2例。脑卒中发生于带状疱疹后2~50(1l。95±10。89)d。结论中老年带状疱疹发病后1个月需注意脑卒中的筛查。其中头面部带状疱疹更易引起脑卒中,以缺血性脑卒中常见。
   
   【关键词】:带状疱疹;脑卒中;回顾性分析
   
   
   3讨论
   脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流人大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中,具有病死率高和致残率高的特点,对人类生命健康具有很大的威胁。目前研究显示,脑卒中的发生不仅和凝血障碍导致的血栓形成、脑血管出血等有关,同时与脑卒中前1~4周内发生的新近感染也有一定关联,称为感染性脑卒中。新近研究报道VZV感染可导致脑血管病变,可能是带状疱疹导致脑卒中风险增加的部分原因。
   本研究发现了带状疱疹后脑卒中现象,但对于患者血液中VzVDNA载量及抗病毒药物的使用对带状疱疹后脑卒中的影响仍不可知,我们后续的实验中将进一步进行前瞻性的研究,探讨患者血液中VZVDNA载量、抗病毒药物的使用和带状疱疹后脑卒中之间的关系。