[摘要]:目的研究高支链氨基酸肠外营养在综合ICU重症患者中的应用。方法将60例综合ICU重症患者随机分成对照组(30例)和治疗组(30例),在肠外营养配方中,对照组应用平衡氨基酸,治疗组应用高支链氨基酸。对两组的治疗结果和相关血液指标进行测定。结论在综合ICU重症患者中应用高支链氨基酸肠外营养能够为患者提供有效的营养支持,且无相关副作用。
   
   [关键词]:支链氨基酸;肠外营养;ICU重症患者
   
   3讨论
   危重症患者在休克、创伤和感染等应激状态下,机体组织分解代谢增加、氮合成下降,导致代谢严重失调,易发生低蛋白血症,营养不良。若患者得不到及时、足够的营养底物支持,机体的免疫功能和抗应激能力都将下降,严重时可导致器官功能损伤而影响预后。因此,对危重症患者实施合理、有效的营养支持治疗,不仅可预防和减轻营养不良,更对疾病恶化的病理过程起到积极的阻断作用。
   富含支链氨基酸的营养制剂中还含有较高浓度的精氨酸,而精氨酸具有免疫调节作用,可减轻过氧化损害、改善代谢炎症反应,促进外周血淋巴细胞转化,促进免疫功能的恢复。本试验中治疗组患者的IgG和IgM水平相比对照组均有一定程度的增加,虽其差异尚无统计学意义,但已有改善趋势。
   总之,虽然平衡氨基酸注射液是以生理状态下人体对氨基酸的需求为配方依据,但对于已存在严重应激状态的危重症患者,及时使用富含的高支链氨基酸肠外营养,不仅可以为患者提供有效的营养支持,更有利于患者脏器功能的恢复,有利于改善预后。