关键词:二甲双胍;多囊卵巢综合征;子宫内膜癌;发生风险

       多囊卵巢综合征(PCOS)是1种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,患者持续性无排卵、雄激素过多及胰岛素抵抗是其重要的临床特征。PCOS是导致年轻妇女月经紊乱(月经过少或闭经)或不孕最常见的原因,也与子宫内膜增生、子宫内膜癌、肥胖和心血管疾病等密切相关。研究显示,约有30%的PCOS患者有子宫内膜增生,而子宫内膜增生与子宫内膜癌密切相关,PCOS患者患子宫内膜癌的风险是普通人群的3倍。因此,寻求有效降低PCOS患者患子宫内膜癌风险的方法十分必要。
       目前,降低PCOS患者患子宫内膜癌风险的方法,主要是通过控制饮食、加强运动以改善肥胖,口服避孕药以建立规律的月经周期及治疗子宫内膜增生,手术切除合并子宫内膜不典型增生患者的子宫以预防其癌变等。但是,口服避孕药治疗子宫内膜增生有14%~30%的复发率,大剂量的避孕药还会引起许多副反应,如增加体质量、水肿、高血糖、血栓栓塞等;育龄期妇女手术切除子宫则失去了生育能力。因此,需寻求简单、安全、有效的降低PCOS患者患子宫内膜癌风险的新方法。
       二甲双胍是1种口服降糖药,属于胰岛素增敏剂,不仅能改善胰岛素抵抗,还能用于治疗子宫内膜增生,防治子宫内膜癌[5],并且可以减轻体质量。因此,二甲双胍有可能成为降低PCOS患者患子宫内膜癌风险的简单、安全、有效的潜在治疗方法。本文就二甲双胍降低PCOS患者患子宫内膜癌风险的相关临床研究作一综述.